{"id":2237,"date":"1965-06-01T00:00:00","date_gmt":"1965-06-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-46-n-6-juin-1965-les-multiples-visages-des-services-de-sante\/"},"modified":"2022-10-17T19:34:45","modified_gmt":"2022-10-17T19:34:45","slug":"vol-46-n-6-juin-1965-les-multiples-visages-des-services-de-sante","status":"publish","type":"rbc_letter","link":"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-46-n-6-juin-1965-les-multiples-visages-des-services-de-sante\/","title":{"rendered":"Vol. 46, N\u00b0 6 – Juin 1965 – Les multiples visages des services de sant\u00e9"},"content":{"rendered":"
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Les services de sant\u00e9 ne sont pas \u00e9troitement limit\u00e9s dans l’espace. Ils embrassent aussi bien le travail personnel qu’accomplissent les membres des professions m\u00e9dicales et param\u00e9dicales que l’ensemble des h\u00f4pitaux, dispensaires et autres \u00e9tablissements connexes.<\/p>\n

La Commission royale d’enqu\u00eate sur les services de sant\u00e9 affirme dans son rapport que \u00ab\u00a0le probl\u00e8me qui se pose \u00e0 la population canadienne ne se borne pas exclusivement au paiement des honoraires du m\u00e9decin, mais comprend toute la gamme des services essentiels\u00a0: mentaux, m\u00e9dicaux, dentaires, hospitaliers, pharmaceutiques, infirmiers, proth\u00e9tiques, de soins \u00e0 domicile et d’optique\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Chaque m\u00e9decin traitant exige aujourd’hui le concours de plusieurs autres membres de l’\u00e9quipe des services de sant\u00e9. On estime que sur 100 personnes qui s’occupent de la sant\u00e9, 89 ne sont pas m\u00e9decins. Signalons, pour m\u00e9moire, que le r\u00f4le du m\u00e9decin a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9 dans notre Bulletin <\/em>de f\u00e9vrier et que celui du mois d’ao\u00fbt 1964 \u00e9tait consacr\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

Le pr\u00e9sent Bulletin <\/em>a trait aux milliers de personnes et aux centaines d’organismes qui, par leurs activit\u00e9s professionnelles ou autres, contribuent \u00e0 divers titres \u00e0 l’accomplissement des deux grandes fonctions de l’art de gu\u00e9rir\u00a0: la lutte contre la maladie et le soulagement de la souffrance.<\/p>\n

Une partie importante de la population ne b\u00e9n\u00e9ficie pas encore du niveau de sant\u00e9 dont elle pourrait jouir. Cela est d\u00fb en particulier au manque d’auxiliaires m\u00e9dicaux comp\u00e9tents, situation qui ne pourra qu’empirer avec le temps si nous ne nous h\u00e2tons pas d’accro\u00eetre et de d\u00e9velopper nos moyens de formation.<\/p>\n

Il faut aider les \u00e9coles \u00e0 augmenter le nombre de leurs dipl\u00f4m\u00e9s, encourager les universit\u00e9s \u00e0 agrandir leurs locaux afin de recevoir plus d’\u00e9tudiants, \u00e9laborer les plans requis pour financer les projets d’expansion et permettre aux \u00e9tudiants de terminer leurs \u00e9tudes.<\/p>\n

Les m\u00e9canismes corporels<\/h3>\n

Parmi ceux dont la contribution au bien-\u00eatre de l’homme consiste \u00e0 agir sur l’ossature du corps humain viennent en premier lieu les m\u00e9decins ost\u00e9opathes. Leur art et leur science est de pr\u00e9venir et de gu\u00e9rir les maladies et les affections caus\u00e9es par la pression d’une vert\u00e8bre d\u00e9plac\u00e9e ou d’une autre luxation du squelette sur les nerfs ou les vaisseaux, ou par un d\u00e9s\u00e9quilibre musculaire. Ils traitent surtout par manipulation, mais ils ont aussi recours \u00e0 la chirurgie et \u00e0 d’autres branches de la m\u00e9decine.<\/p>\n

L’exercice de cette profession exige un dipl\u00f4me sp\u00e9cial, qui est d\u00e9livr\u00e9 par un coll\u00e8ge officiel d’ost\u00e9opathie. Au cours de l’ann\u00e9e qui vient de se terminer, 2,218 demandes d’admission ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es dans les cinq coll\u00e8ges d’ost\u00e9opathie du Canada.<\/p>\n

La physioth\u00e9rapie ou traitement non m\u00e9dical des maladies est probablement originaire de l’ancienne Chine, o\u00f9 les frictions \u00e9taient employ\u00e9es comme rem\u00e8de \u00e0 plusieurs maux corporels. De nos jours, c’est une m\u00e9thode de r\u00e9\u00e9ducation appliqu\u00e9e par des sp\u00e9cialistes dipl\u00f4m\u00e9s selon les directives et les prescriptions du m\u00e9decin. Elle fait appel aux agents physiques comme la lumi\u00e8re, les rayons ultraviolets et infrarouges, l’\u00e9lectricit\u00e9, les exercices, l’eau, l’air et les massages, pour assurer le fonctionnement normal des organes ou redonner aux malades ou aux invalides la meilleure sant\u00e9 physique possible.<\/p>\n

L’enseignement officiel de la physioth\u00e9rapie est dispens\u00e9 dans sept universit\u00e9s canadiennes, et l’exercice de cette sp\u00e9cialit\u00e9 au Canada est r\u00e9gi par les provinces, o\u00f9 des commissions sp\u00e9ciales sont charg\u00e9es de d\u00e9livrer les permis n\u00e9cessaires.<\/p>\n

L’ergoth\u00e9rapie ou \u00ab\u00a0th\u00e9rapie par le travail\u00a0\u00bb est la m\u00e9thode de traitement qui consiste \u00e0 mettre \u00e0 contribution, sous la direction d’une personne comp\u00e9tente et sous la surveillance du m\u00e9decin, l’activit\u00e9 physique, psychologique, intellectuelle, cr\u00e9atrice et sociale du sujet pour le gu\u00e9rir. Le sp\u00e9cialiste en ergoth\u00e9rapie s’efforce de r\u00e9tablir et de r\u00e9\u00e9duquer les fonctions musculaires des malades dans les h\u00f4pitaux et autres centres de traitement, y compris les cliniques de paralysie c\u00e9r\u00e9brale et d’accidents du travail, les sanatoriums, les foyers pour vieillards et les \u00e9coles pour personnes d\u00e9ficientes. On comptait 300 ergoth\u00e9rapeutes au Canada en 1962, soit 1 pour 50,000 habitants. La proportion souhaitable serait de 1 pour 15,000.<\/p>\n

Les orthophonistes se sp\u00e9cialisent dans la r\u00e9\u00e9ducation de la parole chez les malades souffrant de d\u00e9fauts d’\u00e9locution ou de vices de prononciation. Leur technique consiste surtout \u00e0 enseigner \u00e0 ces personnes \u00e0 faire des exercices pour vaincre les troubles qu’ils \u00e9prouvent.<\/p>\n

Les audiologistes s’occupent de mesurer l’ou\u00efe et d’\u00e9duquer les personnes affect\u00e9es d’emp\u00eachements auditifs. Comme les orthophonistes, ils exercent leur profession dans les h\u00f4pitaux, les centres de r\u00e9\u00e9ducation, les cliniques, les \u00e9coles sp\u00e9cialis\u00e9es pour les infirmes et les sourds, ainsi que dans les \u00e9coles de l’Enseignement public.<\/p>\n

La p\u00e9dicurie a pour domaine la pr\u00e9vention et le traitement des maladies des pieds par des moyens m\u00e9dicaux, m\u00e9caniques et chirurgicaux, ou \u00e0 l’aide de m\u00e9dicaments et des rayons X.<\/p>\n

La pratique de cette sp\u00e9cialit\u00e9 est r\u00e9glement\u00e9e par les provinces, qui exigent qu’apr\u00e8s avoir fait des \u00e9tudes pr\u00e9m\u00e9dicales et suivi un cours de quatre ans dans un coll\u00e8ge, les candidats subissent un examen \u00e9tabli par une commission provinciale avant d’obtenir leur permis d’exercer. Le Canada est beaucoup moins bien pourvu que les autres pays en p\u00e9dicures\u00a0; il n’en compte que un pour 132,000 habitants, alors qu’aux \u00c9tats-Unis le rapport est de un pour 23,000.<\/p>\n

Trois autres cat\u00e9gories d’auxiliaires occupent une place importante dans le sch\u00e9ma des services de sant\u00e9\u00a0: ce sont les proth\u00e9sistes, qui fabriquent et ajustent les membres artificiels, les bandagistes, qui font ou vendent des appareils de contention, et les moniteurs d’\u00e9ducation physique, dont l’enseignement, individuel ou collectif, porte sur les activit\u00e9s physiques propres \u00e0 favoriser le d\u00e9veloppement corporel, social, \u00e9motif et mental des jeunes et des adultes.<\/p>\n

La manipulation des vert\u00e8bres<\/h3>\n

C’est \u00e0 un Canadien nomm\u00e9 Palmer, de Port Perry, en Ontario, que nous sommes redevables de la sp\u00e9cialit\u00e9 que l’on appelle la chiropratique ou chiropraxie. Palmer exposa les principes de cet art et pratiqua son premier rajustement vert\u00e9bral en 1895. Son principal m\u00e9rite est peut-\u00eatre d’avoir red\u00e9couvert et syst\u00e9matis\u00e9 une th\u00e9rapeutique oubli\u00e9e depuis des si\u00e8cles, apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e par Hippocrate, Galien et d’autres m\u00e9decins c\u00e9l\u00e8bres de la Gr\u00e8ce et de la Rome antiques.<\/p>\n

La chiropratique est un art m\u00e9dical distinct et ind\u00e9pendant, fond\u00e9 sur l’opinion que toute entrave g\u00eanant le fonctionnement ou l’influx nerveux, par suite du d\u00e9placement d’une ou plusieurs vert\u00e8bres, est une cause fr\u00e9quente de maladie.<\/p>\n

L’Association canadienne des chiropraticiens a obtenu sa charte du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral en 1953, et, en 1961, le Canada comptait 1,175 chiropraticiens agr\u00e9\u00e9s, dont vingt pour cent environ \u00e9taient des femmes. Selon la charte de la soci\u00e9t\u00e9, la chiropratique est \u00ab\u00a0la science et l’art de rep\u00e9rer, corriger et rectifier les anomalies qui s’opposent au passage de l’influx nerveux dans la colonne vert\u00e9brale et les autres articulations sans le secours des m\u00e9dicaments ni de la chirurgie\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Le Coll\u00e8ge des chiropraticiens, de Toronto, qui a ouvert ses portes en 1945, assure quatre ann\u00e9es de formation \u00e0 ses \u00e9l\u00e8ves. Les conditions d’admission y sont les m\u00eames que dans les universit\u00e9s, et les \u00e9tudes sont sanctionn\u00e9es par le doctorat en chiropratique.<\/p>\n

Le traitement des maladies des yeux<\/h3>\n

Les d\u00e9fauts de la vision repr\u00e9sentent l’une des affections les plus r\u00e9pandues dans notre pays. Les cas les plus graves se trouvent chez les personnes \u00e2g\u00e9es, mais les d\u00e9fectuosit\u00e9s de cette nature peuvent, si on les n\u00e9glige chez l’enfant, avoir un effet d\u00e9favorable sur le cours de la vie. Les sp\u00e9cialistes des troubles oculaires contribuent d’une fa\u00e7on inestimable \u00e0 accro\u00eetre le bonheur, le bien-\u00eatre et l’utilit\u00e9 des millions de personnes qui recourent \u00e0 leurs services.<\/p>\n

La profession du traitement des yeux se r\u00e9partit en deux grandes cat\u00e9gories\u00a0: les ophtalmologistes et les optom\u00e9tristes. Les premiers sont des m\u00e9decins qui s’occupent de toutes les affections et maladies de l’oeil, y compris l’examen de la vue et la prescription des lunettes et autres appareils de correction\u00a0; les optom\u00e9tristes, au contraire, limitent leur activit\u00e9 \u00e0 la d\u00e9tection et \u00e0 la correction des troubles de la vision\u00a0; ils sont autoris\u00e9s \u00e0 faire des examens et \u00e0 donner des traitements sans chirurgie ni m\u00e9dicaments. Les opticiens, qui appartiennent \u00e0 une troisi\u00e8me cat\u00e9gorie, sont des techniciens sp\u00e9cialis\u00e9s, charg\u00e9s de fabriquer des verres conformes aux ordonnances des ophtalmologistes et des optom\u00e9tristes.<\/p>\n

Les \u00e9tudes exig\u00e9es de l’optom\u00e9triste ont march\u00e9 de pair avec l’\u00e9volution de sa sp\u00e9cialit\u00e9. Il doit, au terme d’un cours de quatre ans, obtenir son dipl\u00f4me d’un \u00e9tablissement reconnu et subir avec succ\u00e8s l’\u00e9preuve impos\u00e9e par une commission d’examen provinciale. Il y a au Canada environ 1,500 optom\u00e9tristes traitants.<\/p>\n

Le soin des dents<\/h3>\n

Les maux caus\u00e9s sans n\u00e9cessit\u00e9 par les maladies dentaires constituent l’un des plus importants probl\u00e8mes de sant\u00e9 du Canada. Presque tout le monde a besoin de soins dentaires, et pourtant un tiers de la population seulement consulte le dentiste chaque ann\u00e9e.<\/p>\n

La qualit\u00e9 de l’art dentaire au Canada ne le c\u00e8de \u00e0 celui d’aucun autre pays du monde, mais le personnel sp\u00e9cialis\u00e9 est loin d’\u00eatre suffisant pour assurer les services n\u00e9cessaires. Il n’y a pas plus de dentistes aujourd’hui qu’il n’y en avait en 1915 en proportion de la population. Et m\u00eame s’il veut conserver ce rapport d\u00e9ficitaire, notre pays aura besoin de 9,000 dentistes en 1980. Pour avoir autant de dentistes par rapport \u00e0 la population que les \u00c9tats-Unis en poss\u00e9daient en 1961, il nous faudrait 14,600 praticiens. Voil\u00e0 pourquoi, cinq nouvelles \u00e9coles d’art dentaire devront \u00eatre construites d’ici dix ans.<\/p>\n

L’un des moyens de pourvoir aux besoins imm\u00e9diats consiste \u00e0 employer du personnel auxiliaire\u00a0: techniciens dentaires, assistantes dentaires et hygi\u00e9nistes dentaires. Le technicien dentaire fabrique et r\u00e9pare les appareils artificiels dont se servent les dentistes pour corriger les imperfections des dents ou de la m\u00e2choire. L’assistante dentaire pr\u00e9pare les instruments et les mat\u00e9riaux, et aide le dentiste \u00e0 traiter les malades. L’hygi\u00e9niste dentaire, qui fait des \u00e9tudes universitaires, est officiellement autoris\u00e9e \u00e0 pratiquer sa profession sous la direction d’un dentiste. Elle a pour fonctions de favoriser l’hygi\u00e8ne dentaire par les conseils et l’enseignement qu’elle dispense dans les \u00e9coles et les \u00e9tablissements publics, d’effectuer certains d\u00e9tartrages pr\u00e9ventifs, de prendre des radiographies et de remplir des fonctions d’\u00e9ducation et de pr\u00e9vention dentaires dans les cliniques et les cabinets de dentiste.<\/p>\n

Les mesures de pr\u00e9servation sont de quatre sortes\u00a0: celles qui incombent \u00e0 chacun en particulier, tels le brossage des dents, le choix des aliments appropri\u00e9s, l’usage mod\u00e9r\u00e9 des sucreries, surtout du type caramel\u00a0; celles que doit prendre la famille, comme le soin de la bouche chez les tr\u00e8s jeunes enfants et la formation aux bonnes habitudes d’hygi\u00e8ne buccale\u00a0; celles qui sont du ressort de la collectivit\u00e9, comme la fluorisation et l’\u00e9ducation\u00a0; et celles que l’on peut attendre du corps dentaire et de ses auxiliaires, tels les examens p\u00e9riodiques, les conseils et le traitement pr\u00e9coce.<\/p>\n

La carie dentaire existera toujours malgr\u00e9 tous nos efforts pour la pr\u00e9venir, mais, comme le dit le Manuel d’hygi\u00e8ne dentaire <\/em>du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 nationale et du Bien-\u00eatre social, \u00ab\u00a0Il n’y a absolument aucune n\u00e9cessit\u00e9 de laisser d\u00e9truire une seule de nos dents par la carie\u00a0\u00bb. Et c’est gr\u00e2ce uniquement \u00e0 des soins suivis et imm\u00e9diats que les cavit\u00e9s peuvent \u00eatre d\u00e9couvertes et obtur\u00e9es dans les meilleures conditions.<\/p>\n

Le m\u00eame minist\u00e8re affirme qu’il est possible d’\u00e9viter la carie dans pr\u00e8s de 70 p. 100 des cas en buvant de l’eau contenant un millioni\u00e8me de fluorure. D’autre part, apr\u00e8s avoir signal\u00e9 dans son rapport que \u00ab\u00a0l’efficacit\u00e9 des services d’eau fluor\u00e9e pour r\u00e9duire la carie dentaire est bien \u00e9tablie\u00a0\u00bb, la Commission d’enqu\u00eate recommande que \u00ab\u00a0les services d’eau de chaque collectivit\u00e9 au Canada soit \u00e9quip\u00e9s sans d\u00e9lai de fa\u00e7on \u00e0 assurer aux consommateurs une eau contenant la proportion de fluorure r\u00e9glementaire.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le r\u00f4le de l’infirmi\u00e8re<\/h3>\n

Le r\u00f4le de l’infirmi\u00e8re dipl\u00f4m\u00e9e dans l’\u00e9quipe m\u00e9dicale est d’une importance capitale. Cette profession demeure toujours fid\u00e8le \u00e0 l’id\u00e9al fix\u00e9 par Florence Nightingale, qui doit \u00eatre le d\u00e9sir et la d\u00e9termination perp\u00e9tuelle de s’acquitter de sa t\u00e2che le mieux possible.<\/p>\n

Malgr\u00e9 les nombreuses connaissances techniques qu’elle exige, la profession d’infirmi\u00e8re ne se r\u00e9duit pas pour autant \u00e0 une fonction purement technique. Ce serait restreindre consid\u00e9rablement le champ d’activit\u00e9 de l’infirmi\u00e8re que de le limiter uniquement \u00e0 sa collaboration au traitement prescrit par le m\u00e9decin. \u00ab\u00a0Son domaine, nous dit fort justement un prospectus, rel\u00e8ve \u00e0 la fois de la science (le nursing <\/em>pour les anglo-saxons) qui poursuit le but d’assurer au patient la perfection du soin, le confort, l’alimentation la mieux adapt\u00e9e \u00e0 son cas. De l’art, pour comprendre et cr\u00e9er autour de chaque malade une zone de s\u00e9curit\u00e9, de confiance hors de laquelle le meilleur traitement peut perdre une partie de son efficacit\u00e9.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le r\u00f4le de l’infirmi\u00e8re s’est modifi\u00e9 \u00e0 certains \u00e9gards pour r\u00e9pondre aux nouvelles n\u00e9cessit\u00e9s th\u00e9rapeutiques. La garde-malade qui s’occupait en g\u00e9n\u00e9ral d’un seul malade trait\u00e9 \u00e0 domicile s’est transform\u00e9e en infirmi\u00e8re proprement dite, c’est-\u00e0-dire en une personne poss\u00e9dant une formation particuli\u00e8re et soignant plusieurs malades dans un h\u00f4pital ou une clinique. D’autre part, beaucoup de traitements qui \u00e9taient autrefois r\u00e9serv\u00e9s au m\u00e9decin sont maintenant assur\u00e9s par l’infirmi\u00e8re.<\/p>\n

L’exercice de la profession d’infirmi\u00e8re au Canada est r\u00e9gi dans chaque province par une Association provinciale des infirmi\u00e8res cr\u00e9\u00e9e par les lois de la province, et l’ensemble des dix associations provinciales forme l’Association des infirmi\u00e8res du Canada. Il existe, dans les universit\u00e9s et les h\u00f4pitaux, des \u00e9coles d’infirmi\u00e8res, o\u00f9 les jeunes filles qui se destinent \u00e0 cette profession re\u00e7oivent la formation n\u00e9cessaire pour obtenir leurs dipl\u00f4mes d’infirmi\u00e8res et se faire agr\u00e9er par une association provinciale.<\/p>\n

Le manque d’infirmi\u00e8res qui s\u00e9vit actuellement est compens\u00e9 dans une certaine mesure gr\u00e2ce au concours des aides-infirmi\u00e8res, qui, travaillant sous leur direction, secondent les infirmi\u00e8res dipl\u00f4m\u00e9es dans leur t\u00e2che.<\/p>\n

La pharmacie<\/h3>\n

Au Canada, l’exercice de la pharmacie consiste en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale \u00e0 pr\u00e9parer et \u00e0 vendre au d\u00e9tail des m\u00e9dicaments prescrits par le m\u00e9decin pour pr\u00e9venir la maladie ou r\u00e9tablir la sant\u00e9.<\/p>\n

Outre la pr\u00e9paration, la composition et la distribution de tous ces m\u00e9dicaments, l’exercice de la pharmacie comprend l’emmagasinement et le d\u00e9bit de rem\u00e8des et de fournitures m\u00e9dicales de toutes sortes. L’emploi de plus en plus fr\u00e9quent de m\u00e9dicaments pr\u00e9par\u00e9s d’avance ne diminue en rien les \u00e9tudes que doit poursuivre le pharmacien moderne. Le cours de quatre ans, qui conduit au baccalaur\u00e9at en pharmacie, lui assure une vaste et solide formation scientifique.<\/p>\n

Entre 1948 et 1963, les \u00e9coles de pharmacie du Canada ont form\u00e9 une moyenne de 314 dipl\u00f4m\u00e9s par ann\u00e9e. On pr\u00e9voit que le nombre de pharmaciens n\u00e9cessaire en 1971 sera de 11,300, alors que la profession n’en comptera qu’environ 10,700 \u00e0 cette \u00e9poque. Les femmes sont de plus en plus nombreuses dans cette sp\u00e9cialit\u00e9\u00a0: leur proportion par rapport au total des \u00e9tudiants qui \u00e9tait de 10 p. 100 en 1950 s’est \u00e9lev\u00e9e \u00e0 30 p. 100 en 1963.<\/p>\n

Les nombreux services auxiliaires<\/h3>\n

Deux facteurs en particulier sont \u00e0 l’origine de la forte demande dont sont actuellement l’objet les services des auxiliaires m\u00e9dicaux professionnels\u00a0: la conscience de plus en plus vive chez le public de la n\u00e9cessit\u00e9 de se bien porter pour \u00eatre heureux et les progr\u00e8s techniques r\u00e9alis\u00e9s dans le domaine de la pr\u00e9vention et du traitement des maladies.<\/p>\n

Au cours des soixante-dix ann\u00e9es qui ont suivi leur d\u00e9couverte par R\u00f6ntgen, les rayons X sont devenus d’usage courant en m\u00e9decine et dans les sciences connexes pour diagnostiquer et traiter des affections de nature diverse. Des techniciens sp\u00e9cialement form\u00e9s sont charg\u00e9s de la manipulation des appareils, de d\u00e9velopper les films et de pr\u00e9parer le tout pour le m\u00e9decin ou le chirurgien. Les dipl\u00f4mes sont d\u00e9livr\u00e9s par la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne des techniciens en radiologie.<\/p>\n

Le travail des techniciens de laboratoire m\u00e9dical embrasse toutes les analyses de laboratoire qui concourent au d\u00e9pistage et au traitement des maladies. Les r\u00e9sultats de ces analyses jouent un r\u00f4le important dans les examens les plus ordinaires et ils sont indispensables lorsque les sympt\u00f4mes cliniques ne fournissent pas les renseignements n\u00e9cessaires.<\/p>\n

Un tr\u00e8s grand nombre de techniciens m\u00e9dicaux exercent leur activit\u00e9 dans les h\u00f4pitaux, dans les laboratoires d’hygi\u00e8ne publique f\u00e9d\u00e9raux et provinciaux et les centres de transfusion sanguine de la Croix-Rouge. D’autres travaillent dans les cliniques et les cabinets de m\u00e9decins, dans les centres de recherche m\u00e9dicaux et universitaires, et dans les soci\u00e9t\u00e9s de produits pharmaceutiques et biologiques. Le dipl\u00f4me r\u00e9glementaire est le certificat de technicien agr\u00e9\u00e9, d\u00e9livr\u00e9 apr\u00e8s examen par la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne des techniciens de laboratoire.<\/p>\n

La di\u00e9t\u00e9ticienne remplit une fonction de la plus haute importance dans les h\u00f4pitaux, les h\u00f4tels, les usines et les bureaux industriels. \u00c0 l’h\u00f4pital, cette technicienne organise les menus pour tout l’\u00e9tablissement, commande les aliments n\u00e9cessaires, dirige la pr\u00e9paration et le service des repas. Elle est aussi appel\u00e9e dans certains cas \u00e0 enseigner les \u00e9l\u00e9ments de la nutrition et de l’art culinaire aux \u00e9l\u00e8ves-infirmi\u00e8res.<\/p>\n

On appelle di\u00e9t\u00e9ticienne professionnelle celle qui r\u00e9unit les qualit\u00e9s n\u00e9cessaires pour faire partie de l’Association canadienne de di\u00e9t\u00e9tique\u00a0; ce titre exige notamment un dipl\u00f4me universitaire en \u00e9conomie domestique et l’accomplissement d’une p\u00e9riode d’internat dans un h\u00f4pital approuv\u00e9 ou trois ann\u00e9es d’exp\u00e9rience certifi\u00e9e.<\/p>\n

Les nutritionnistes attach\u00e9es au personnel du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 nationale et du Bien-\u00eatre social assurent les services techniques de leur sp\u00e9cialit\u00e9 en effectuant des \u00e9tudes sur l’alimentation et les habitudes alimentaires, en cr\u00e9ant des recettes applicables aux denr\u00e9es d’une grande valeur nutritive, en r\u00e9digeant des textes d’information et en se livrant \u00e0 divers travaux de recherche.<\/p>\n

Les archivistes m\u00e9dicales doivent suivre un cours de formation dans une \u00e9cole approuv\u00e9e et \u00eatre agr\u00e9\u00e9es par l’Association canadienne des archivistes m\u00e9dicales. Tout h\u00f4pital ou clinique tient pour chaque malade un dossier portant sur l’\u00e9volution et le traitement de sa maladie. Il incombe \u00e0 l’archiviste de r\u00e9unir ces dossiers, de les analyser, de les classer et de les r\u00e9pertorier.<\/p>\n

Vu que l’exercice de la m\u00e9decine comporte une somme de plus en plus consid\u00e9rable de travaux administratifs, le m\u00e9decin doit aussi se faire seconder par des auxiliaires non m\u00e9dicaux. La secr\u00e9taire m\u00e9dicale, pour ne citer qu’un cas, en lib\u00e9rant le m\u00e9decin de nombreuses t\u00e2ches courantes lui permet de consacrer plus de temps aux consultations proprement dites.<\/p>\n

Les soins \u00e0 domicile et l’assistance sociale<\/h3>\n

La Commission d’enqu\u00eate a exprim\u00e9 l’opinion qu’il convenait, dans l’int\u00e9r\u00eat des malades et par mesure d’\u00e9conomie, d’\u00e9tablir dans toutes les agglom\u00e9rations de 10,000 habitants ou plus un programme complet de soins \u00e0 domicile. Cela permettrait de faire b\u00e9n\u00e9ficier des soins et de l’observation n\u00e9cessaires les malades qui viennent de sortir de l’h\u00f4pital et ceux qui d\u00e9sirent demeurer chez eux pendant leur maladie.<\/p>\n

Les excellents r\u00e9sultats obtenus dans ce domaine par le Victorian Order of Nurses <\/em>m\u00e9ritent d’\u00eatre signal\u00e9s. Au Canada, l’origine du m\u00e9tier d’infirmi\u00e8re visiteuse a pour ainsi dire co\u00efncid\u00e9 avec la cr\u00e9ation du V.O.N. en 1897.<\/p>\n

L’infirmi\u00e8re d’hygi\u00e8ne sociale assure l’\u00e9ducation sanitaire des familles. Elle visite les foyers et les \u00e9coles, organise des conf\u00e9rences et des cliniques de soins infantiles, s’occupe des malades alit\u00e9s en cas d’urgence, participe avec d’autres \u00e0 la r\u00e9adaptation des malades, des bless\u00e9s et des infirmes, sert de lien entre l’h\u00f4pital et le foyer.<\/p>\n

Le travail m\u00e9dico-social est l’application de la m\u00e9thode et des principes de l’assistance sociale dans le domaine de la sant\u00e9 et des soins m\u00e9dicaux. Il s’accomplit sous la direction et avec la collaboration du personnel m\u00e9dical, infirmier ou autre.<\/p>\n

Les fonctions des auxiliaires du service m\u00e9dico-social consistent notamment \u00e0 aider les malades et leurs familles \u00e0 surmonter les difficult\u00e9s qui les emp\u00eachent de profiter pleinement des soins m\u00e9dicaux\u00a0; \u00e0 permettre par leur aide aux malades et \u00e0 leurs familles de rem\u00e9dier aux situations qui contribuent \u00e0 la maladie\u00a0; \u00e0 mettre les services d’action sociale de la collectivit\u00e9 \u00e0 la disposition des malades et de leurs familles\u00a0; \u00e0 contribuer \u00e0 la r\u00e9adaptation des malades \u00e0 la suite de leur traitement ou \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation des infirmes.<\/p>\n

La r\u00e9\u00e9ducation vise \u00e0 apprendre aux diminu\u00e9s physiques \u00e0 recouvrer l’usage de leurs facult\u00e9s physiques et mentales et \u00e0 retrouver leur maximum d’utilit\u00e9 sociale, professionnelle et \u00e9conomique. Son r\u00f4le ne se termine que lorsque le convalescent ou le bless\u00e9 cesse d’\u00eatre un invalide et redevient un membre utile et actif de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n

Dans tous ces domaines et dans bien d’autres, les personnes d\u00e9vou\u00e9es qui apportent leur participation, importante ou modeste selon le cas, \u00e0 l’art de gu\u00e9rir, contribuent \u00e0 atteindre le but fix\u00e9 dans les attributions de la Commission royale d’enqu\u00eate sur les services de sant\u00e9, c’est-\u00e0-dire la recherche des moyens propres \u00e0 assurer les meilleurs soins m\u00e9dicaux possibles \u00e0 tous les Canadiens.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"author":86,"featured_media":0,"template":"","categories":[1],"rbc_letter_theme":[],"rbc_letter_year":[37],"class_list":["post-2237","rbc_letter","type-rbc_letter","status-publish","hentry","category-uncategorized","rbc_letter_year-37"],"acf":[],"yoast_head":"\nVol. 46, N\u00b0 6 - Juin 1965 - Les multiples visages des services de sant\u00e9 - RBC<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-46-n-6-juin-1965-les-multiples-visages-des-services-de-sante\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Vol. 46, N\u00b0 6 - Juin 1965 - Les multiples visages des services de sant\u00e9\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Les services de sant\u00e9 ne sont pas \u00e9troitement limit\u00e9s dans l’espace. 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