{"id":2179,"date":"1991-07-01T00:00:00","date_gmt":"1991-07-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-72-n-4-juillet-aout-1991-la-sante-mentale-au-canada\/"},"modified":"2022-10-17T18:43:59","modified_gmt":"2022-10-17T18:43:59","slug":"vol-72-n-4-juillet-aout-1991-la-sante-mentale-au-canada","status":"publish","type":"rbc_letter","link":"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-72-n-4-juillet-aout-1991-la-sante-mentale-au-canada\/","title":{"rendered":"Vol 72 N\u00b0 4 – Juillet\/Ao\u00fbt 1991 – La sant\u00e9 mentale au Canada"},"content":{"rendered":"
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La d\u00e9sinstitutionnalisation des malades mentaux constitue un d\u00e9fi pour tous les Canadiens. Pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 mentale collective, nous devons repenser le probl\u00e8me des maladies mentales et b\u00e2tir une soci\u00e9t\u00e9 plus saine… <\/p>\n

En d\u00e9pit des progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s ces derni\u00e8res ann\u00e9es dans le domaine des maladies mentales, l’id\u00e9e que nous en avons remonte au Moyen \u00c2ge, \u00e9poque \u00e0 laquelle les cardinaux europ\u00e9ens pr\u00e9tendaient que la folie \u00e9tait une manifestation du p\u00e9ch\u00e9. D’autres th\u00e9ologiens, qui affirmaient que les fous \u00e9taient poss\u00e9d\u00e9s par des d\u00e9mons, n’en bl\u00e2maient pas moins les victimes accus\u00e9es d’avoir invit\u00e9 les d\u00e9mons \u00e0 s’emparer de leur \u00eatre. La th\u00e9orie selon laquelle les fous \u00e9taient responsables de leur folie donnait aux autres une excuse pour les m\u00e9priser. Ce point de vue moyen\u00e2geux persiste de nos jours. <\/p>\n

Au sein d’une soci\u00e9t\u00e9 cens\u00e9e soulager ceux qui souffrent, les malades mentaux sont toujours trait\u00e9s avec duret\u00e9, sans doute parce qu’ils constituent une menace pour les gens dits \u00ab\u00a0normaux\u00a0\u00bb. Le bon citoyen qui n’h\u00e9site pas \u00e0 aider une personne handicap\u00e9e physique \u00e0 traverser la rue s’empressera de s’\u00e9loigner d’un fou qui divague. Bien que la majorit\u00e9 des ali\u00e9n\u00e9s soient inoffensifs, ils sont souvent consid\u00e9r\u00e9s comme des personnes dangereuses, attitude encore renforc\u00e9e par les livres et les films d’\u00e9pouvante qui se complaisent \u00e0 mettre en vedette des kidnappeurs obs\u00e9d\u00e9s, des homicides d\u00e9ments et d’autres psychopathes criminels. <\/p>\n

Lorsqu’une soci\u00e9t\u00e9 a des pr\u00e9jug\u00e9s, avou\u00e9s ou non, \u00e0 l’encontre d’un groupe, ce dernier devient immanquablement un objet de ris\u00e9e. Aujourd’hui, tout comme jadis, les fous fournissent la mati\u00e8re de multiples plaisanteries. On trouve dr\u00f4le de les traiter de timbr\u00e9s, de dingues, de lunatiques, ce dernier qualificatif remontant aux Romains qui croyaient que la lune \u00e9tait responsable de leur \u00e9tat. Ces plaisanteries et pointes d’humour sont l’expression d’une autre id\u00e9e pr\u00e9con\u00e7ue, \u00e0 savoir que les maladies mentales, loin d’\u00eatre douloureuses, seraient plut\u00f4t plaisantes. Tout le monde sait que \u00ab\u00a0plus on est de fous, plus on rit\u00a0\u00bb ! <\/p>\n

L’id\u00e9e que la folie est agr\u00e9able est illustr\u00e9e par une question de Logan Pearsall Smith, essayiste iconoclaste, qui se demande si \u00ab\u00a0les r\u00eaves profonds et les doux d\u00e9lires ne sont pas plus apaisants que la raison\u00a0\u00bb. Pearsall Smith, comme tant d’autres personnes mal inform\u00e9es, ignorait que ces \u00ab\u00a0doux d\u00e9lires\u00a0\u00bb \u00e9taient le produit de la phase maniaque de la psychose d\u00e9pressive, l’une des maladies mentales les plus cruelles. Selon d’anciens malades mentaux, l’incapacit\u00e9 de contr\u00f4ler son esprit est la plus terrible des tortures. <\/p>\n

Les soci\u00e9t\u00e9s se plaisent sans doute \u00e0 imaginer que les fous sont heureux, pour ne pas se sentir coupables de la mani\u00e8re dont elles les traitent. Pendant un nombre incalculable d’ann\u00e9es, les individus \u00ab\u00a0normaux\u00a0\u00bb de ce pays ostensiblement lib\u00e9ral qu’est le Canada ont tout fait pour \u00e9viter les face \u00e0 face avec leurs concitoyens atteints de maladies mentales. \u00c0 l’\u00e9poque o\u00f9 le pays n’\u00e9tait pas encore une conf\u00e9d\u00e9ration, les ali\u00e9n\u00e9s dont le seul crime \u00e9tait d’\u00eatre fous \u00e9taient jet\u00e9s dans les m\u00eames prisons que les criminels, qui les traitaient avec beaucoup de cruaut\u00e9. Cette situation devint si choquante qu’elle donna naissance \u00e0 un mouvement pour la protection des malades mentaux. C’est ainsi que des asiles pour les accueillir furent cr\u00e9\u00e9s \u00e0 la fin du 19e si\u00e8cle. Mais ces maisons se r\u00e9v\u00e9l\u00e8rent finalement tout aussi inhumaines que les prisons. <\/p>\n

Les \u00e9quipes de sp\u00e9cialistes de la sant\u00e9 mentale charg\u00e9s d’inspecter les \u00e9tablissements psychiatriques canadiens de 1917 \u00e0 1919 rapport\u00e8rent des conditions de vie ignobles o\u00f9 la brutalit\u00e9 accompagnait un manque total de soins. Dans un asile du Manitoba o\u00f9 un seul m\u00e9decin devait s’occuper de 700 patients, les yeux au beurre noir des malades t\u00e9moignaient des m\u00e9thodes brutales des pr\u00e9pos\u00e9s; les \u00ab\u00a0patients \u00e9taient assis, attach\u00e9s pour la plupart, sur de durs bancs en bois dans une oisivet\u00e9 totale; les yeux dans le vide, abattus, ils attendaient que la mort les lib\u00e8re.\u00a0\u00bb \u00c0 Saint- Jean, N.-B., ils \u00e9taient enferm\u00e9s la nuit dans des bo\u00eetes en bois grossi\u00e8rement fabriqu\u00e9es qui ressemblaient \u00e0 des cercueils. \u00c0 Halifax, on d\u00e9clara avoir \u00ab\u00a0vu\u00a0\u00bb un homme \u00e0 demi-v\u00eatu dans une petite pi\u00e8ce non chauff\u00e9e o\u00f9 il demeurait pendant les mois froids et humides de l’hiver. Averties, les autorit\u00e9s d\u00e9clar\u00e8rent que ce fou \u00ab\u00a0ne sentait pas le froid\u00a0\u00bb. <\/p>\n

Ces rapports montrent que deux des id\u00e9es que l’on se faisait des maladies mentales persistent de nos jours \u00e0 l’\u00e9tat plus ou moins conscient. La premi\u00e8re, qui nous vient du Moyen \u00c2ge, est que les fous sont responsables de leur maladie et qu’ils m\u00e9ritent d’\u00eatre trait\u00e9s durement. La deuxi\u00e8me est qu’ils ne sont pas tout \u00e0 fait humains; \u00e0 preuve, ils ne \u00ab\u00a0sentent pas le froid\u00a0\u00bb. <\/p>\n

\u00c9tant des sous-hommes, ils ne pouvaient revendiquer tous les droits de la personne. Pendant de nombreuses ann\u00e9es, les fous ont \u00e9t\u00e9 les victimes d’une discrimination syst\u00e9matique, officielle et \u00e9hont\u00e9e. Dans certaines juridictions, par exemple, seuls les magistrats pouvaient ordonner leur internement. En attendant que vienne leur tour d’\u00eatre jug\u00e9s, ils languissaient dans des prisons sans avoir \u00e9t\u00e9 inculp\u00e9s, priv\u00e9s d’habeas corpus<\/em> et trait\u00e9s brutalement. <\/p>\n

Notons toutefois, \u00e0 la d\u00e9charge des Canadiens, qu’ils ne savaient g\u00e9n\u00e9ralement pas que leurs compatriotes ali\u00e9n\u00e9s \u00e9talent trait\u00e9s avec une telle ignominie. Mais leur ignorance n’excusait pas leur indiff\u00e9rence. Les malades mentaux devaient \u00eatre enferm\u00e9s, et personne ne se pr\u00e9occupait de ce qui leur arrivait une fois qu’ils \u00e9taient hors de vue. <\/p>\n

Malheureusement, la mise en quarantaine des fous eut pour effet d’entraver les progr\u00e8s visant \u00e0 contr\u00f4ler leur maladie. Les plus atteints \u00e9taient bien cach\u00e9s derri\u00e8re les hauts murs des asiles, et rien n’incitait \u00e0 rechercher la cause des troubles plus courants. <\/p>\n

En d\u00e9pit de son nom, l’anc\u00eatre de l’Association canadienne pour la sant\u00e9 mentale (ACSM), qui s’appelait le Comit\u00e9 canadien pour l’hygi\u00e8ne mentale quand il a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 1918, visait essentiellement \u00e0 ses d\u00e9buts \u00e0 all\u00e9ger le sort path\u00e9tique des intern\u00e9s sans trop se pr\u00e9occuper de l’\u00ab\u00a0hygi\u00e8ne\u00a0\u00bb, c’est-\u00e0-dire des mesures pr\u00e9ventives de sant\u00e9 publique. De toute fa\u00e7on, \u00e0 cette \u00e9poque, rares \u00e9taient ceux qui croyaient qu’il \u00e9tait possible de cr\u00e9er des conditions susceptibles de pr\u00e9venir les maladies mentales, \u00e0 la fa\u00e7on d’une vaccination contre la variole par exemple. On croyait vaguement qu’elles \u00e9taient dues \u00e0 une sorte de mauvaise graine, \u00e0 l’h\u00e9r\u00e9dit\u00e9. Tout aussi vaguement, on pensait que la folie \u00e9tait incurable. <\/p>\n

Comme les horreurs de la guerre l’ont montr\u00e9, le stress peut conduire n’importe qui \u00e0 la d\u00e9pression<\/h3>\n

La philosophie sur laquelle s’appuyait le mouvement pour la sant\u00e9 mentale en Am\u00e9rique du Nord \u00e9tait en total d\u00e9saccord avec cette th\u00e9orie. Clifford W. Beers, auteur de l’ouvrage A Mind That Found Itself<\/em>, avait surmont\u00e9 une d\u00e9pression grave et s\u00e9journ\u00e9 dans la plupart des asiles am\u00e9ricains. Il oeuvra activement \u00e0 la fondation de soci\u00e9t\u00e9s pour promouvoir la sant\u00e9 mentale aux \u00c9tats- Unis et, en 1917, collabora avec le docteur C.M. Hincks, futur directeur g\u00e9n\u00e9ral de l’ACSM, avec qui il organisa une campagne de sensibilisation au Canada. On peut lire l’histoire passionnante de cette campagne dans l’ouvrage de John D. Griffin, autre directeur g\u00e9n\u00e9ral de l’ACSM, intitul\u00e9 In Search of Sanity<\/em>. Une grande partie des renseignements contenus dans ce bulletin est d’ailleurs tir\u00e9e de ce livre. <\/p>\n

Les horreurs de la Premi\u00e8re Guerre mondiale confirm\u00e8rent que les troubles mentaux pouvaient \u00eatre caus\u00e9s par un exc\u00e8s de stress d\u00fb \u00e0 l’environnement chez des individus \u00e9quilibr\u00e9s. Pendant les premiers mois de ce conflit, on avait cru que les neurasth\u00e9nies des soldats sur le front avaient pour origine l’\u00e9clatement des obus qui provoquait chez eux une commotion c\u00e9r\u00e9brale. Le fait de reconna\u00eetre qu’il s’agissait d’une n\u00e9vrose a r\u00e9volutionn\u00e9 de fond en comble l’id\u00e9e que les sp\u00e9cialistes se faisaient de la sant\u00e9 mentale. <\/p>\n

Ils conclurent entre autres que n’importe quel individu peut souffrir de d\u00e9prime s’il est expos\u00e9 suffisamment longtemps \u00e0 des conditions extr\u00eamement difficiles. Cette d\u00e9couverte balaya une affirmation tenue pour vraie depuis des si\u00e8cles, \u00e0 savoir que seuls les faibles \u00e9taient vuln\u00e9rables aux maladies mentales. Elle d\u00e9montra que les facteurs ext\u00e9rieurs avaient un effet d\u00e9cisif sur la sant\u00e9 mentale d’un individu. <\/p>\n

Alors que des milliers de personnes souffrant de troubles psychiques revenaient de la guerre, la sant\u00e9 mentale devint, pour la premi\u00e8re fois dans l’histoire du Canada, un sujet d’int\u00e9r\u00eat public et attira l’attention sur l’\u00e9tat d\u00e9plorable des asiles provinciaux. Le fait de savoir que des hommes courageux pouvaient \u00eatre \u00ab\u00a0bless\u00e9s\u00a0\u00bb non seulement physiquement mais mentalement facilita l’acceptation et l’identification des maladies mentales. Et, d\u00e9couverte encore plus importante, la guerre et ses cons\u00e9quences prouv\u00e8rent que ces troubles psychiques graves \u00e9taient curables. <\/p>\n

Il fallut, toutefois, attendre la vulgarisation des ouvrages de Freud et de Jung pour d\u00e9montrer l’importance de l’hygi\u00e8ne mentale. On d\u00e9couvrit les n\u00e9vroses, \u00e9tat caract\u00e9ris\u00e9 par un comportement \u00e0 la fois normal et anormal, la victime ne perdant cependant pas contact avec la r\u00e9alit\u00e9. <\/p>\n

Le fait que les d\u00e9sordres neurotiques pouvaient \u00eatre contr\u00f4l\u00e9s par des techniques th\u00e9rapeutiques ouvrait la porte toute grande \u00e0 la m\u00e9decine mentale pr\u00e9ventive. S’appuyant sur les d\u00e9couvertes des psychiatres, les sp\u00e9cialistes distingu\u00e8rent les \u00ab\u00a0troubles mentaux\u00a0\u00bb psychotiques, tels que la schizophr\u00e9nie, la psychose maniaco- d\u00e9pressive et la d\u00e9mence, des \u00ab\u00a0probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale\u00a0\u00bb d’ordre neurotique. Ces derni\u00e8res affections sont dues g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 une perturbation de l’interaction entre l’individu et son milieu. En supprimant cette perturbation, le probl\u00e8me s’\u00e9vanouit. <\/p>\n

Guid\u00e9 en partie par les th\u00e9ories de Freud et de Jung qui soulignaient l’influence de l’enfance sur la mentalit\u00e9 adulte, l’anc\u00eatre de l’ACSM \u00e9tablit des programmes de sant\u00e9 mentale pour les enfants au d\u00e9but des ann\u00e9es 1930. On \u00e9tudia le d\u00e9veloppement de l’enfant et organisa des programmes visant \u00e0 apprendre aux parents et aux enseignants comment \u00e9tablir des rapports sains et adopter une attitude rationnelle face aux tensions psychologiques qui accompagnent la pubert\u00e9. <\/p>\n

Les recherches prenant de l’ampleur, il devint \u00e9vident que la plupart des d\u00e9sordres psychologiques courants relevaient d’un probl\u00e8me d’adaptation. Les enfants doivent faire face \u00e0 l’adolescence, les adolescents \u00e0 l’\u00e2ge adulte et les adultes \u00e0 diverses situations nouvelles\u00a0: le mariage, la naissance d’un enfant, la garde ou la perte d’un emploi, le vieillissement, le d\u00e9c\u00e8s d’un \u00eatre cher. On d\u00e9couvrit que les conseils et les efforts fournis pour faciliter la socialisation aidaient \u00e0 maintenir la sant\u00e9 mentale des individus. <\/p>\n

Les immigrants, en particulier, doivent s’acclimater \u00e0 un nouveau mode de vie, \u00e9trange et parfois effrayant. L’attitude des sp\u00e9cialistes canadiens de la sant\u00e9 mentale \u00e0 l’\u00e9gard de ce groupe montre \u00e0 quel point les temps ont chang\u00e9. Au d\u00e9part, l’un des plus grands soucis du mouvement pour la sant\u00e9 mentale \u00e9tait de refuser aux immigrants atteints de troubles mentaux l’entr\u00e9e au pays ou de d\u00e9porter ceux qui avaient d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 admis. Dans un rapport datant de 1931, un psychologue de renom d\u00e9clare ce qui suit\u00a0: \u00ab\u00a0L’immigrant dot\u00e9 d’un esprit malade n’est pas un immigrant en bonne sant\u00e9 ni un homme \u00e0 part enti\u00e8re. Or, le Canada a besoin d’hommes \u00e0 part enti\u00e8re. \u00a0\u00bb <\/p>\n

Les progr\u00e8s de la science permettent maintenant aux malades mentaux de se soigner eux-m\u00eames<\/h3>\n

Plus tard, l’ACSM consid\u00e9ra cet immigrant d’un oeil tout autre. Elle plaida la cause des malades mentaux devant le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral, estimant qu’ils devaient \u00eatre admis au Canada, si leur pr\u00e9sence dans ce pays pouvait aider leur famille, et que la menace d’une d\u00e9portation pouvait emp\u00eacher leur gu\u00e9rison. L’Association tint donc \u00e0 rappeler au gouvernement que la pr\u00e9somption selon laquelle \u00ab\u00a0toute personne d\u00e9clar\u00e9e malade mentale le sera toute sa vie\u00a0\u00bb \u00e9tait sans fondement. Elle insista sur le fait que les malades mentaux, immigrants compris, pouvaient \u00eatre trait\u00e9s et mener ensuite des vies utiles et bien remplies. <\/p>\n

Les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s dans le domaine de la m\u00e9decine psychiatrique expliquent en partie le succ\u00e8s des traitements modernes. Pendant longtemps, le gouvernement ignora le secteur psychiatrique, lui allouant des subventions nettement insuffisantes. Politiquement, il n’avait aucun poids face aux besoins prioritaires de la m\u00e9decine physique. Telle \u00e9tait encore la situation en 1962 lorsque la Commission royale d’enqu\u00eate des services de sant\u00e9 critiqua s\u00e9v\u00e8rement la discrimination dont \u00e9tait coupable le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral \u00e0 l’\u00e9gard de la sant\u00e9 mentale. <\/p>\n

Depuis lors, le nombre de psychiatres, psychologues, travailleurs sociaux et autres sp\u00e9cialistes de la sant\u00e9 mentale a progress\u00e9 rapidement au Canada. Les m\u00e9thodes de traitement se sont am\u00e9lior\u00e9es, notamment en ce qui concerne l’usage des m\u00e9dicaments. Gr\u00e2ce \u00e0 la consultation externe, les malades peuvent prendre en charge leur traitement et se pr\u00e9senter dans les centres de sant\u00e9 mentale lorsqu’ils en ont besoin. <\/p>\n

Ceci explique en partie le renvoi massif, dans les ann\u00e9es 1970 et 1980, des malades intern\u00e9s. En 25 ans, le nombre de lits dans les institutions provinciales a baiss\u00e9 de plus de 75 pour cent, sans baisse correspondante du nombre de patients. La plupart sont aujourd’hui trait\u00e9s dans les salles psychiatriques des h\u00f4pitaux g\u00e9n\u00e9raux ou dans des centres pour soins chroniques au lieu des anciennes \u00ab\u00a0maisons de fous\u00a0\u00bb. <\/p>\n

La r\u00e9insertion des malades mentaux dans notre soci\u00e9t\u00e9 est sans aucun doute une \u00e9tape marquante de l’am\u00e9lioration des soins psychiatriques. Comme l’indique un document de travail de Sant\u00e9 et Bien-\u00catre Canada publi\u00e9 en 1988 et intitul\u00e9 Sant\u00e9 mentale des Canadiens\u00a0: Vers un juste \u00e9quilibre<\/em> : \u00ab\u00a0Il est tout \u00e0 fait possible pour une personne de souffrir d’un trouble mental tout en jouissant d’une sant\u00e9 mentale relativement bonne\u00a0\u00bb ; et le meilleur traitement dans ce cas est dispens\u00e9 en dehors des institutions. <\/p>\n

Malheureusement, ajoute ce document, la d\u00e9sinstitutionnalisation des malades n’a pas eu que des r\u00e9sultats b\u00e9n\u00e9fiques\u00a0: \u00ab\u00a0La suppression des lits d’h\u00f4pitaux n’a pas \u00e9t\u00e9 contrebalanc\u00e9e par un renforcement ad\u00e9quat des ressources communautaires… Certains patients, autrefois intern\u00e9s, sont vou\u00e9s \u00e0 une vie de privation, de danger et de n\u00e9gligence. Certains sont sans abri ou vivent dans des conditions d\u00e9plorables. D’autres doivent \u00eatre pris en charge par des membres de leur famille qui eux-m\u00eames ne savent o\u00f9 s’adresser pour obtenir aide ou soutien.\u00a0\u00bb Bien que l’efficacit\u00e9 des nouveaux traitements augmente les chances de gu\u00e9rison, la fr\u00e9quence des maladies mentales reste constante. Au moins huit Canadiens sur cent souffrent d’une d\u00e9prime suffisamment grave pour n\u00e9cessiter un traitement, et une personne sur cent est atteinte de schizophr\u00e9nie. <\/p>\n

Le nombre de n\u00e9vroses est nettement plus \u00e9lev\u00e9 que celui des psychoses. Mais leur chiffre exact reste inconnu du fait de la difficult\u00e9 de distinguer un trouble mental d’un trait de caract\u00e8re aberrant. Ces d\u00e9sordres ne sont souvent pas trait\u00e9s ou prennent l’apparence d’un autre probl\u00e8me, notamment la consommation excessive d’alcool et la toxicomanie. <\/p>\n

Si les statistiques sur les suicides, la violence familiale, les agressions contre les enfants, l’abus des drogues et les crimes violents sont repr\u00e9sentatives de la sant\u00e9 mentale d’un pays, il semblerait que celle du Canada soit en voie de d\u00e9t\u00e9rioration. \u00c9tant donn\u00e9 que les n\u00e9vroses sont l’expression d’une r\u00e9action face \u00e0 un milieu, l’heure est venue d’examiner d’un oeil critique les circonstances qui les favorisent. <\/p>\n

Il est \u00e9vident que le rythme acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 et les tensions de la vie moderne n’aident pas \u00e0 promouvoir la tranquillit\u00e9 d’esprit. On doit constamment s’adapter mentalement et \u00e9motionnellement \u00e0 des changements \u00e9conomiques et sociaux souvent d\u00e9sagr\u00e9ables. La plupart des Canadiens vivent dans un cadre urbain o\u00f9, paradoxalement, ils souffrent de solitude tout en vivant les uns sur les autres. Mettre une personne au cachot est depuis toujours la m\u00e9thode de choix pour lui faire perdre l’esprit; des exp\u00e9riences sur des rats ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que ces derniers deviennent rapidement fous lorsqu’ils sont agress\u00e9s par l’\u00e9quivalent des embouteillages aux heures de pointe. <\/p>\n

Vers un juste \u00e9quilibre<\/em> d\u00e9finit la sant\u00e9 mentale comme \u00e9tant \u00ab\u00a0non seulement une exp\u00e9rience personnelle mais encore une ressource collective\u00a0\u00bb. On en conclut donc que les caract\u00e9ristiques d’une soci\u00e9t\u00e9 ont autant d’effet sur le bien-\u00eatre \u00e9motif et mental d’une personne que les installations de sant\u00e9 publique sur son bien- \u00eatre physique. Ce document signale que la pauvret\u00e9 est l’un des principaux facteurs qui contribue aux d\u00e9sordres mentaux. S’accompagnant g\u00e9n\u00e9ralement de ch\u00f4mage, la pauvret\u00e9 d\u00e9valorise ceux qui la subissent d’o\u00f9 frustration, rage et d\u00e9tresse. <\/p>\n

La sant\u00e9 mentale est influenc\u00e9e \u00e9galement par d’autres facteurs\u00a0: le sexe (les femmes souffrent plus souvent de d\u00e9pression grave que les hommes), l’\u00e2ge (les jeunes et les vieux sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables aux troubles \u00e9motifs) et l’ethnie (les immigrants sont des groupes \u00e0 haut risque). Il est int\u00e9ressant de noter que les groupes concern\u00e9s sont d’une fa\u00e7on ou d’une autre en butte \u00e0 la discrimination. <\/p>\n

Il semblerait donc que l’am\u00e9lioration de la sant\u00e9 mentale nationale passe par la justice et l’\u00e9galit\u00e9. La lutte contre les injustices devrait commencer au niveau fondamental, c’est-\u00e0-dire par l’\u00e9limination de la discrimination exerc\u00e9e \u00e0 l’endroit des malades mentaux dans le cadre du logement, de l’emploi et des lois. La stigmatisation des maladies mentales doit dispara\u00eetre en \u00e9duquant l’opinion publique et montrant que les malades mentaux ont le droit d’\u00eatre trait\u00e9s comme n’importe quel \u00eatre humain. <\/p>\n

Les malades mentaux ont \u00e9galement le droit de prendre leur vie en main et de r\u00e9gler leurs probl\u00e8mes en b\u00e9n\u00e9ficiant de l’aide de groupes de soutien. L’acceptation de ces malades \u00e0 titre de membres \u00e0 part enti\u00e8re de la soci\u00e9t\u00e9 exige une d\u00e9marche novatrice qui \u00ab\u00a0repose sur les concepts de l’autod\u00e9termination et non du paternalisme, de l’autonomie et de l’entraide plut\u00f4t que de la passivit\u00e9 et de la d\u00e9pendance, et de la collaboration plut\u00f4t que de la prise en charge\u00a0\u00bb, d\u00e9clare le document de travail qui ajoute que \u00ab\u00a0La protection et la promotion de la sant\u00e9 mentale doivent figurer au premier plan des priorit\u00e9s des collectivit\u00e9s canadiennes.\u00a0\u00bb Nous ne pouvons qu’acquiescer car le manque d’effort flagrant dans ce domaine, si nous n’y rem\u00e9dions pas par des mesures pluridisciplinaires, ne peut que prendre de l’ampleur. <\/p>\n

Le Canada poss\u00e8de la capacit\u00e9 m\u00e9dicale de traiter efficacement les troubles mentaux et les d\u00e9sordres de sant\u00e9 mentale avant qu’ils ne s’aggravent. Mais \u00e0 long terme, les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale nationale n’ont qu’une seule solution\u00a0: la cr\u00e9ation d’une soci\u00e9t\u00e9 plus saine. <\/p>\n

\u00a0<\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"author":87,"featured_media":0,"template":"","categories":[1],"rbc_letter_theme":[],"rbc_letter_year":[72],"class_list":["post-2179","rbc_letter","type-rbc_letter","status-publish","hentry","category-uncategorized","rbc_letter_year-72"],"acf":[],"yoast_head":"\nVol 72 N\u00b0 4 - Juillet\/Ao\u00fbt 1991 - La sant\u00e9 mentale au Canada - RBC<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.rbc.com\/fr\/notre-compagnie\/histoire\/bulletin\/vol-72-n-4-juillet-aout-1991-la-sante-mentale-au-canada\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Vol 72 N\u00b0 4 - Juillet\/Ao\u00fbt 1991 - La sant\u00e9 mentale au Canada\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La d\u00e9sinstitutionnalisation des malades mentaux constitue un d\u00e9fi pour tous les Canadiens. 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